Gambe pesanti e pressione alta o bassa: cosa cambia in montagna

Prima delle vacanze d'estate, in studio, me lo chiedono spesso mentre sistemo il lettino: «Vado in montagna, ma ho la pressione bassa, farò fatica?». Oppure me lo chiede chi la pressione ce l'ha alta e la tiene a bada con i farmaci. Io non sono un medico, e su questa domanda l'ultima parola spetta al tuo. Nel video ti dico quello che ripeto alle clienti prima che partano. Qui sotto aggiungo la parte che nel video non entra, cioè cosa c'entra la pressione con le gambe pesanti.

Cosa succede al corpo in quota

Nel video rispondo «dipende», e per spiegarlo parto dall'aria. Salendo di quota, a ogni respiro ti arriva meno ossigeno, e nei primi giorni il corpo compensa respirando più in fretta e facendo battere il cuore più veloce. Poi si abitua. Succede a tutti, ma con la pressione alta o bassa lo vivi in modo diverso, e quanto ti pesa cambia con l'altezza che raggiungi e con la tua salute.

Perché con la pressione bassa i primi giorni in montagna sei stanca

Appena arrivata in quota puoi sentirti più stanca e più debole del solito. È il corpo che si abitua all'altitudine, e di solito la sensazione cala nei giorni successivi. All'inizio prenditela con calma e rimanda di qualche giorno la gita impegnativa.

Ci sono poi le cose che abbassano la pressione in montagna come in città: alzarsi di scatto, restare a lungo ferma in piedi, il caldo, i pranzi abbondanti, il bicchiere di vino in più, bere poco. Se i capogiri sono forti o ti senti svenire, senti il medico. Lo stesso vale se dopo qualche giorno la stanchezza è ancora lì.

Cosa chiedere al medico se hai la pressione alta

Con la pressione alta il corpo ci mette più tempo ad adattarsi, e nei primi giorni in quota la pressione può salire anche in chi di solito ce l'ha sotto controllo. Per questo, se è la prima volta che vai in montagna o se prendi farmaci per la pressione, parlane con il medico prima di partire. Tre domande da fargli.

1. La quota dove andrai va bene per te, e fino a dove puoi spingerti con le escursioni?
2. Durante la vacanza devi misurare la pressione, e con quali valori devi chiamarlo?
3. La terapia va bene così o va adattata?

La terapia non cambiarla mai di testa tua, nemmeno in vacanza. Lassù affronta la quota un passo per volta, il consiglio con cui chiudo il video, e lascia gli sforzi intensi a quando ti sei abituata. I farmaci portali sempre con te.

Le gambe pesanti dipendono dalla pressione?

Spesso no, almeno non direttamente. La pressione che misuri al braccio è quella delle arterie, che portano il sangue dal cuore verso le gambe. La pesantezza invece di solito nasce nel viaggio di ritorno, perché vene e linfa devono risalire verso il cuore contro la gravità, aiutate dal polpaccio che a ogni passo fa da pompa. Sono due cose separate, che si toccano in punti diversi a seconda che la pressione sia bassa o alta.

Gambe molli dopo tanto tempo in piedi

Chi ha la pressione bassa mi racconta spesso che, dopo tanto tempo ferma in piedi, le gambe diventano molli e pesanti e a volte gira anche la testa. Succede perché il sangue tende a fermarsi in basso. Quando ti capita, muovi piedi e caviglie o fai due passi, e appena puoi stenditi con le gambe sollevate.

Quando c'entra la terapia

Con la pressione alta il legame passa spesso dai farmaci, perché alcuni medicinali per la pressione possono far gonfiare le caviglie. Se il gonfiore è comparso dopo un farmaco nuovo, il primo a saperlo dev'essere il medico che te l'ha prescritto, e intanto continua a prenderlo come indicato.

Se le gambe pesanti sono una costante, capire da dove arrivano conta più della pressione. Ne parlo in gambe pesanti e circolazione: quando preoccuparsi.

I due fronti della montagna per le gambe

Per le gambe, come dico nel video, la montagna gioca su due fronti. Il clima fresco ti fa camminare di più e ogni passo fa lavorare la pompa del polpaccio, per questo spesso le senti più leggere. L'aria secca e il sudore delle salite, però, fanno perdere liquidi, e al fresco la sete si sente meno. Se ti disidrati o ti affatichi troppo, la pesantezza può anche aumentare.

Con la pressione bassa bere con regolarità conta il doppio, perché quando mancano liquidi la pressione tende a scendere e anche la stanchezza nelle gambe può farsi sentire di più. Bevi a piccoli sorsi lungo il cammino, anche senza sete. Se per il cuore o i reni il medico ti ha dato un limite di liquidi, segui il suo.

Al viaggio in auto per arrivare e agli scarponi dedico più spazio nella pagina del video sulle gambe gonfie in montagna, che trovi linkata qui sotto.

Quando non aspettare

Ci sono segnali per cui la vacanza passa in secondo piano.

• Se in quota hai un mal di testa forte che non passa o vomiti, non salire oltre. Scendi più in basso e senti un medico.
• Se in quota ti manca il fiato anche da ferma o sei confusa, è un'emergenza. Chiama il 112 e scendi subito, mai da sola.
• Se senti dolore o peso al petto, ti manca il fiato all'improvviso o perdi i sensi, chiama subito il 112.
• Se una gamba sola si gonfia, fa male, è calda o arrossata, soprattutto dopo un lungo viaggio, senti il medico senza aspettare.
• Se sei incinta e il gonfiore aumenta di colpo, con mal di testa o disturbi alla vista, chiama subito il ginecologo.

Pressione e massaggio, nel mio studio

Quando vieni per la prima valutazione, gratuita e di 45 minuti, una delle prime cose che ti chiedo è la pressione, insieme alle terapie che segui. Se è alta ma sotto controllo e il tuo medico è d'accordo, il massaggio linfodrenante si può fare. Se non è controllata o è salita da poco, prima serve il parere del medico, e lo stesso vale se hai problemi di cuore. Se hai la pressione bassa, a fine massaggio ti faccio restare un momento seduta sul lettino prima di alzarti.

Nota importante: questa pagina ha scopo informativo e non sostituisce il parere del medico, soprattutto con pressione alta o bassa, malattie del cuore o terapie in corso.