Gambe gonfie: 4 convinzioni da rivedere, dall'acqua alla camminata

Quando una cliente viene da me per la prima volta, le chiedo sempre cosa ha già provato per le gambe gonfie. Le risposte si somigliano: bevo tanta acqua, metto la crema la sera, cammino tanto. E spesso, per chiudere il discorso, aggiungono che tanto è di famiglia. In ognuna di queste convinzioni c'è un pezzo di verità. Se anche tu bevi due litri al giorno e la sera le gambe pesano lo stesso, partiamo proprio dall'acqua.

Bere più acqua sgonfia le gambe?

Bevi di più, così ti sgonfi. È il consiglio che ricevono tutte. Bere con regolarità è importante, ma più acqua non vuol dire gambe più leggere.

In una persona sana l'acqua in più la eliminano i reni. Ti fa andare in bagno più spesso, ma non porta via il liquido fermo intorno alle caviglie. Quel liquido c'è perché dalle gambe risale a fatica, soprattutto quando passi ore nella stessa posizione o fa caldo. E il sale nascosto nel piatto fa trattenere acqua al corpo. Di sale e ritenzione ho scritto nell'articolo su perché bere due litri non basta.

Bere molto peggiora la ritenzione idrica?

Nel video dico che, se bevi più di quanto il corpo riesce a gestire, i liquidi tendono ad accumularsi. Vale per chi ha il cuore, i reni o il fegato che fanno fatica e ha ricevuto dal medico indicazioni precise sui liquidi, come capita spesso a chi prende diuretici. In quei casi quanta acqua bere lo stabilisce lui. Se stai bene, bere tanto non ti gonfia di più, e bere a forza non ti sgonfia.

Quanta acqua bere con la ritenzione idrica

Un numero giusto per tutte non esiste. Dipende dal corpo, da quanto ti muovi, dalla stagione, da quanta frutta e verdura mangi. Bevi poco alla volta e spesso, durante tutta la giornata. Per capire se bevi abbastanza guarda il colore delle urine. Se sono giallo chiaro va bene, se sono scure e scarse di solito vuol dire che stai bevendo poco. Se restano scure anche quando bevi di più, parlane con il medico.

Le caviglie gonfie dipendono dalla genetica?

In parte sì. La tendenza ad avere vene che si dilatano e una circolazione di ritorno più lenta si eredita spesso, e quando una cliente mi dice che anche la mamma aveva le caviglie gonfie non mi stupisco. In famiglia però si condividono anche le abitudini, come si mangia e quanto ci si muove.

La predisposizione conta, ma non è una condanna. Parti con gambe più sensibili, che chiedono qualche attenzione in più. Muovi il polpaccio durante il giorno, tieni le gambe in alto la sera, scegli scarpe comode e, se il medico lo ritiene utile, porta una calza a compressione graduata.

Ritenzione idrica o lipedema?

Ci sono famiglie in cui più donne hanno gambe grosse in modo simmetrico, dai fianchi alle caviglie, con i piedi che restano normali. Se quelle gambe fanno male al tatto e si riempiono di lividi per poco, può trattarsi di lipedema. Lì il problema è il tessuto adiposo, non i liquidi, quindi non è ritenzione idrica. Il linfodrenaggio può dare sollievo, ma prima serve la diagnosi di un medico.

Le creme per le gambe gonfie funzionano?

Le creme per gambe pesanti contengono principi attivi utili, spesso estratti vegetali, e danno una piacevole sensazione di fresco. Il limite, come dico nel video, è il modo in cui le usi. Una crema stesa in fretta prima di andare a letto rende poco. Prova a stenderla così.

1. Comincia dall'inguine, con la mano a coppa e qualche pressione lenta, quasi una carezza.
2. Passa alla coscia, con movimenti lenti e avvolgenti sempre verso l'inguine.
3. Poi il polpaccio, dalla caviglia verso il ginocchio, con lo stesso ritmo.
4. Chiudi ruotando le caviglie, in un senso e nell'altro.

Non strofinare avanti e indietro, la mano va sempre verso l'alto. Su capillari evidenti o vene varicose la pressione resta leggera, e se una vena fa male, prima di massaggiare senti il medico.

Camminare fa bene alle gambe gonfie?

Cammino tanto, sono a posto. Me lo dicono in tante, ed è vero solo a metà. Camminare riattiva la circolazione, ma non sblocca un ristagno che c'è già, e non cancella le ore passate ferma alla scrivania o dietro un bancone.

Perché la sera sono gonfie anche se cammino tanto

Il polpaccio fa da pompa per sangue e linfa solo mentre lavora. Nelle ore in cui resti ferma si spegne, e i liquidi scendono verso caviglie e piedi. Per questo conta più muoversi spesso che tanto in una volta. Alzati ogni ora e, quando puoi, sali sulle punte o prendi le scale. Per chi lavora in piedi ho raccolto qualche idea sulle gambe gonfie da lavoro in piedi. Quando il gonfiore di fine giornata c'è da mesi e il medico ha escluso altre cause, il movimento resta la base. Da solo però non sempre basta, e lì può aiutare il massaggio linfodrenante.

Quando il gonfiore va fatto vedere al medico

Tutto questo vale per il gonfiore di fine giornata, quello che al mattino è sparito. Se il gonfiore compare all'improvviso o su una gamba sola, o la gamba è dolorosa, calda o arrossata, fatti vedere senza aspettare. Se ti manca il fiato o senti dolore al petto, chiama il 112. In gravidanza, se il gonfiore aumenta all'improvviso, soprattutto insieme a mal di testa o disturbi alla vista, chiama subito il ginecologo.

Serve una visita anche se camminando ti viene un dolore al polpaccio che passa appena ti fermi, se le caviglie sono gonfie già al mattino, se si gonfiano viso o mani, o se il peso sale di colpo in pochi giorni.

Con uno qualsiasi di questi segnali, niente massaggio e niente automassaggio finché non ti ha visto un medico. Ne parlo anche in gambe pesanti e circolazione: quando preoccuparsi.

Da dove parto con le tue gambe

Nella prima valutazione, gratuita e di 45 minuti, ripartiamo da queste quattro convinzioni. Mi racconti quanta acqua bevi, che crema usi e come la stendi, quante ore passi ferma e chi in famiglia ha lo stesso problema, e intanto osservo caviglie e polpacci. Se il ristagno c'è da tempo e non ci sono segnali d'allarme, nel mio studio di via Pergolesi ti propongo il massaggio linfodrenante con il protocollo Gambesane, in cui mi sono formata. Altre volte il primo passo è cambiare un'abitudine, come il modo in cui stendi la crema la sera.